Грыжа может довести до перитонита, тем не менее с помощью лапароскопического метода от неё сегодня можно избавиться быстро и просто. Правда, недешево.
Три сантиметровых прокола на животе, час времени, опытный хирург – и пациент прооперирован: в тот же день он уже может и есть, и ходить, а на следующий – отправляться домой. Так в современной медицине решают задачу под названием «грыжа живота» – в большинстве случаев операции по поводу грыжи делаются лапароскопическим путём, без скальпеля, разрезов и швов.
Заплатка от грыжи
– При лапароскопической операции паховой грыжи (для примера возьмем именно данную форму грыжи, она самая распространенная) на уровне пупка делается разрез 1 см, через него вводится троакар (специальный хирургический инструмент в виде полой трубки. – Авт.) для лапароскопа. По краям прямых мышц живота, в боковой области, дополнительно ставятся ещё два троакара, через какие хирург вводит инструменты и манипулирует ими. Во время операции хирург выделяет область, где имеется дефект брюшной стенки, отделяет грыжевой мешок от сосудов и нервов, проходящих в этой области. Затем на место, где есть дефект брюшной стенки, ставится своеобразная заплатка: специальная сетка, она фиксируется на 6-8 точках, затем закрывается брюшиной, чтобы не контактировала с внутренними органами. Таким образом укрепляется это место, – объяснил Ярослав Фелештинский, президент украинской ассоциации хирургов-герниологов, руководитель Украинского центра хирургического лечения грыж живота.
Почему они появляются?
К факторам риска появления грыж относятся любые состояния, какие увеличивают внутрибрюшное давление и нагрузку на брюшную стенку:
– хронический кашель, например, «кашель курильщика»;
– ожирение;
– беременность;
– поднятие тяжестей;
– частое чихание, например, у больных аллергическим ринитом;
– частые запоры.
Признак грыжи живота – выпячивание, которое поначалу может то появляться, то исчезать и не сопровождается болью или каким-то особым дискомфортом. Затем это выпячивание становится постоянным и болезненным. Сами по себе грыжи не проходят – нужно операция.
В Столице Крыма лапароскопическую операцию хирурги могут сделать и в Университетской клинике на территории медуниверситета, и в Луговской больнице на базе нашей кафедры, и в больнице им. Семашко; в «Генезисе» такие операции также делают.
Тем Не Менее не все пациенты с грыжами оперируются таким способом. Проблема в том, что многие обращаются к нам на таких стадиях, когда лапароскопическое вмешательство уже невозможно. Кроме того, для некоторых препятствием становится стоимость операции – это все-таки достаточно дорогая технология, там используются дорогостоящие материалы. Стоимость не уточняют. Грыжи бывают разные, каждый случай индивидуален.